Tirzepatide ni riwaya mpya inayotegemea glukosi ya polipeptidi ya insulinotropic (GIP) na kipokezi cha glucagon-kama peptidi-1 (GLP-1) iliyotengenezwa. Utaratibu wake wa pande mbili unalenga kuongeza utolewaji wa insulini, kukandamiza kutolewa kwa glucagon, kuchelewesha kutoa tumbo, na kuboresha shibe, kutoa mbinu ya kina ya matibabu kwa aina ya 2 ya kisukari mellitus (T2DM) na fetma.
Matokeo Muhimu kutoka kwa Masomo ya Kliniki
1. Udhibiti wa Glycemic
Katika nyingiZIADAmajaribio ya kliniki ya awamu ya 3, tirzepatide imeonyeshwaudhibiti wa juu wa glycemicikilinganishwa na mawakala wa antidiabetic zilizopo, ikiwa ni pamoja na semaglutide na insulini degludec.
-
Maana ya kupunguza HbA1c: hadi−2.4%kutoka kwa msingi baada ya wiki 40-52.
-
Idadi kubwa ya washiriki iliyofikiwaHbA1c chini ya 6.5%, kufikia au kuvuka malengo ya ADA.
-
Maboresho makubwa katika glukosi ya plasma ya kufunga na viwango vya sukari ya baada ya kula yalizingatiwa.
2. Kupunguza Uzito
Tirzepatide huzalishwa mara kwa marakupunguza uzito kwa maana ya kliniki na kutegemea kipimokatika watu wenye kisukari na wasio na kisukari.
-
Katika wagonjwa wa T2DM: wastani wa kupunguza uzito wa mwili ulianzia7-12 kg.
-
Katika wagonjwa wasio na kisukari wanene (jaribio la SURMOUNT-1):
-
10 mg na 15 mg dozi imesababisha15-22% inamaanisha kupoteza uzito wa mwili, kulinganishwa na au kuzidi vizingiti vya upasuaji wa bariatric.
-
-
Washiriki wengi walifanikiwa angalau5-10%kupunguza uzito.
3. Uboreshaji wa Cardiometabolic
Matibabu ya Tirzepatide pia iliboresha vigezo vya kimetaboliki pana:
-
Kupunguzwakatika triglycerides, LDL-C, na cholesterol jumla.
-
Huongezekakatika HDL-C.
-
Muhimukupungua kwa shinikizo la damu la systolic na diastoli.
-
Uboreshaji wa unyeti wa insulini na utendakazi wa seli-β.
4. Usalama na Uvumilivu
Wasifu wa usalama ulikuwa sawa na matibabu mengine ya msingi wa incretin:
-
Matukio mabaya zaidi ya kawaida: dalili za utumbo wa wastani hadi wa wastani (kichefuchefu, kutapika, kuhara).
-
Matukio ya chini ya hypoglycemia, haswa wakati unatumiwa na insulini au sulfonylureas.
-
Hakuna maswala makubwa ya usalama yaliyozingatiwa katika matokeo ya moyo na mishipa.
5. Maarifa ya Kimechanisti
Tirzepatide ni ya kipekeeagonism ya vipokezi viwiliinakuza njia zote mbili za GIP na GLP-1:
-
Uanzishaji wa GIPhuongeza usiri wa insulini inayotegemea glukosi na inaweza kuboresha kimetaboliki ya tishu za adipose.
-
Uanzishaji wa GLP-1inakuza kukandamiza hamu ya kula na kuchelewesha utupu wa tumbo.
-
Yaoathari ya synergistichusababisha udhibiti bora wa glukosi na upunguzaji wa uzito ulioimarishwa ikilinganishwa na mawakala wa njia moja.
Hitimisho
Tirzepatide inawakilisha amafanikio katika matibabu ya metabolic, kutoaufanisi usio na kifani katika udhibiti wa glycemic na kupunguza uzitokwa watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na fetma.
Utaratibu wake wa incretin mbili hutoa mkabala jumuishi unaoshughulikia visababishi vikuu vya matatizo ya kimetaboliki - hyperglycemia, upinzani wa insulini, na uzito wa ziada wa mwili.
Kwa kuzingatia utendakazi wake thabiti na wasifu wake wa usalama unaoweza kudhibitiwa, tirzepatide inaweza kufafanua upya dhana ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari na udhibiti wa unene wa kupindukia katika miaka kumi ijayo.
Marejeleo
-
Frias JP na wenzake,New England Journal of Medicine, 2021.
-
Jastreboff AM et al.,New England Journal of Medicine, 2022 (SURMOUNT-1).
-
Ludvik B na wenzake,Lancet, 2021.
-
Takwimu za Kliniki za Eli Lilly, Majaribio ya SURPASS 1-5.
Muda wa kutuma: Oct-04-2025